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CCRN-Adult Pass4sure Dumps & CCRN-Adult Sichere Praxis Dumps
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AACN CCRN-Adult Prüfungsplan:| Thema | Einzelheiten | | Thema 2 | - In musculoskeletal, neurological, and psychosocial areas, the syllabus includes managing trauma, neurological disorders, and behavioral health issues. This emphasizes the holistic approach required in critical care settings. Lastly, multisystem complications such as sepsis and shock states are included to assess the ability to manage life-threatening conditions that affect multiple organ systems.
| | Thema 5 | - CLINICAL JUDGMENT: This section measures the skills of Critical Care Nurses and covers a wide range of medical conditions across various systems. It includes cardiovascular issues such as acute coronary syndrome, heart failure, and cardiomyopathies, demonstrating the need for in-depth knowledge in managing these critical conditions. The section also addresses respiratory emergencies like pulmonary embolism and ARDS, emphasizing the importance of understanding respiratory failure and chronic conditions.
| | Thema 6 | - The endocrine, hematology, gastrointestinal, renal, and integumentary domains are also covered, focusing on conditions like diabetes mellitus, acute kidney injury, and infections. This section highlights the need for nurses to manage complex patient scenarios involving multiple systems effectively.
| | Thema 7 | - PROFESSIONAL CARING & ETHICAL PRACTICE: This section assesses the skills of Clinical Nurse Leaders in professional caring and ethical practice. It covers advocacy and moral agency, highlighting the importance of representing patients' interests in healthcare decisions. The section also addresses caring practices that promote patient-centered care and response to diversity, ensuring that care is tailored to individual needs.
| | Thema 8 | - Facilitation of learning is emphasized, indicating the role of nurses in educating patients and families about health management. Collaboration is another key component, focusing on teamwork within healthcare settings to improve patient outcomes. Systems thinking is included to encourage understanding of how different components of healthcare interact. Finally, clinical inquiry is highlighted as a means to foster evidence-based practice and continuous improvement in patient care.
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AACN CCRN (Adult) - Direct Care Eligibility Pathway CCRN-Adult Prüfungsfragen mit Lösungen (Q324-Q329):324. Frage
Which of the following types of shock is characterized by an abnormal placement of vascular volume and a normal cardiac output?
- A. Distributive shock
- B. Obstructive shock
- C. Cardiogenic shock
- D. Hypovolemic shock
Antwort: A
Begründung:
Distributive shock occurs as a result of poor distribution of blood to the tissues, leading to inadequate tissue perfusion. It is different from the other three categories of shock in that it occurs even though the output of the heart is at or above a normal level, but the blood is not appropriately distributed throughout the vascular bed. This type of shock is seen in spinal, septic, and anaphylactic shock. Massive vasodilation occurs in each of these situations, causing the vascular bed to be much larger than normal.
The usual volume of circulating blood is no longer sufficient to fill the vascular space, causing hypotension and inadequate tissue perfusion. For this reason, distributive shock is also known as relative hypovolemic shock.
325. Frage
Treatment goals of the patient with severe sepsis include which of the following?
- A. Maintain PaO2 between 40 and 50 mmHg
- B. Maintain SaO2 between 70% to 80%
- C. Minimize cardiac output
- D. Decrease oxygen demand
Antwort: D
Begründung:
In the management of a patient with severe sepsis, the critical care nurse should aim to decrease oxygen demand, maximize oxygen delivery, maximize cardiac output, and maintain sufficient hemoglobin (seven to nine grams of hemoglobin and 21% to 27% hematocrit).
1) Decrease oxygen demand
* Reduce tachycardia and tachypnea
* Reduce hyperthermia
* Alleviate pain
* Prevent shivering
2) Maximize oxygen delivery: the components of oxygen delivery include Cardiac Output (CO), oxygen saturation, hemoglobin, and partial pressure of oxygen. Oxygen demands are generally significantly increased in sepsis, so the goal is to decrease oxygen demand (supplemental oxygen if needed to help maintain the balance between oxygen supply and demand) by meeting the following parameters:
* Oxygen saturation (SaO2 > 90%)
* Partial pressure of oxygen (PaO2 > 60 mmHg)
3) Maximize Cardiac Output (CO): The patient with sepsis increases their CO as a compensatory response to meet increased cellular oxygen demands. Goals of maximizing CO include maintaining the following parameters:
* CVP 8-12 mmHg
* MAP > 65 mmHg
* Urine output > 0.5 ml/kg/hr
* ScvO2 70%
* SvO2 65%
326. Frage
Which of the following diagnostic or laboratory abnormalities would BEST indicate that septic shock is present in a critically ill patient?
- A. White blood cell (WBC) count >10,000 or <4,000 cells/mm3
- B. Decreased serum creatinine levels
- C. Hypotension
- D. Serum lactate > 2 mmol/L after fluid resuscitation
Antwort: D
Begründung:
Early recognition and treatment of sepsis and septic shock is extremely important, and there is no one single biomarker that confirms a diagnosis. Tissues that are poorly perfused resort to anaerobic metabolism, leading to an accumulation of lactic acid. Thus, a rise in serum lactate indicates poor perfusion. Patients with a serum lactate over 4 mmol/L and evidence of infection should undergo urgent treatment for sepsis, because lactic acidosis is present. In addition, a lactate greater than 2 mmol/L after fluid resuscitation indicates septic shock.
In response to infection, the WBC count may rise to greater than 12,000 cells/mm3, or fall below 4000 cells/mm3. A rise in the percent of bands (white blood cells released from the marrow before reaching maturity) to greater than 10%, indicates acute infection. The over-activation of platelets induced by the dysregulated response of sepsis can also lead to thrombocytopenia.
Elevated (not decreased) serum creatinine and transaminitis are other signs of organ hypoperfusion.
Hypotension alone is not a good indicator of septic shock.
327. Frage
Which of the following components of the AACN's Synergy Model describes working with others to achieve the BEST possible goal for a patient?
- A. Systems thinking
- B. Caring practices
- C. Collaboration
- D. Complexity
Antwort: C
Begründung:
The AACN Synergy Model for Patient Care delineates core patient characteristics and needs that drive the core nurse competencies required to care for patients and families. Collaboration is essential for a critical care nurse's practice, and describes working with others in a way that promotes each person's contributions toward achieving optimal patient/family goals.
Systems thinking refers to the body of knowledge that helps the nurse to manage the system through which patient care is provided. Caring practices are activities that promote a therapeutic environment.
Complexity is a patient characteristic referring to the intricate entanglement of two or more systems.
328. Frage
What are the main advantages of using epidural analgesia?
- A. An epidural provides the patient with a method of continuous pain relief
- B. Combining an opioid with local anesthetic improves pain relief, decreases opioid needs, and can increase respiratory efforts
- C. Patients like epidurals because they provide superior pain relief
- D. Local anesthetic blocks the entire surgical area
Antwort: B
Begründung:
Over the last decade, the use of epidural analgesia has grown rapidly, especially in the critical care setting. The advantages of epidural analgesia include improved pain control with less sedation, lower overall opioid doses, and generally longer duration of pain management. Epidural analgesia has been associated with a lower morbidity and mortality in critically ill patients.
329. Frage
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